Шизофрения — болезнь, располагающее биологическую естеству, ее изображения смогут стать предотвращены влиянием на размен биологически живых препаратов в головном мозге.
Лекарства от шизофрении
С эпизода изобретения в 50-х годах XX столетия пробного психотропного вещества аминазина случилась революция в площади терапии психических расстройств, специально шизофрении. До такого эпохи более знаменитыми методами излечения шизофрении существовали инсулинотерапия, электросудорожная лоботомия и терапия. Медикаментозное излечение находилось в немалой ступени обращено на предотвращение единичных признаков болезни и банально включало в самое себя утешающие целебные средства.
С возникновением нейролептиков родилась шанс химическим маршрутом удалять и активизировать признаки болезни, в случае насколько пораньше таковых нездоровых доводилось отгородить от братства в ожидании временных неожиданных ремиссий.
Прогрессивная фармакология мощно продвинулась авансом и на теперешний денек наблюдается радо просторный комплект веществ, в различной ступени воздействующих на признаки шизофрении. Такие вещества удали заглавие «нейролептики» либо «антипсихотики». Артельное у них 1 — все они в наиважнейшую череда удаляют явления психоза: бредятина, галлюцинации, психомоторное подзадоривание.
Нейролептики обычные…
Приспособлением их поведения представляется блокада рецепторов к биологически конструктивному препарату головного мозга дофамину, благодарствуя данному и встанет антипсихотический результат веществ. Кроме данного, они располагают сродством и к иним рецепторам (к ацетилхолиновым, адреналиновым, серотониновым, гистаминовым), нежели разъясняется радо широченный спектр их усилия и зарождение определенных второстепенных эффектов.
Присутствует несчетное количество классов нейролептиков, каковые выделяются по химическому зданию, а означает они по любому влияют на организм, в значительной иначе младшей ступени воздействуя на всевозможные явления шизофрении.
Отличают именно антипсихотическое усилие нейролептиков: артельное — влияние на все изображения психоза и избегание последующего высокоразвития болезни, и избирательное — прицельное действие на абсурд, галлюцинации, назойливые сословия, кататонию. Из-за седативному (затормаживающему) поведению нейролептики действенны при всяких типах психомоторного побуждения и бессоннице. Отдельным нейролептикам напротив присущ активизирующий результат, он расходуется при излечении апатии, кататонического ступора, аутизма.
Когнитотропное поведение — данное действие на главные функции кожуры головного мозга (память, любопытство, мышление, восприятие). Нейролептики владеют еще неврологическим эффектом — связываются с дофаминовыми рецепторами, каковые месторасположены в центрах регуляции скольжений, что инициирует данные придаточные эффекты насколько мышечная скованность, неусидчивость, дрожь конечностей. Данные нежелательные проявления устраняются определением корректоров, этих словно циклодол либо акинетон.
Нейролептики помимо прочего делают воздействие на вегетативную нервозную конструкцию и эндокринную конструкцию, что умеет обнаруживаться сухостью во рту, остановкой мочеиспускания, снижением артериального теснения, падением полового желания, повреждением менструального цикла, повышением толпы туловища. У любых компаний нейролептиков перечисленные эффекты речены в любой ступени, и использование того вот либо другого класса веществ находится в зависимости от формы шизофрении и индивидуальностей ее протяжения.
…и «атипичные»
Завершительное момент выбор отдается прогрессивному классу нейролептиков, каковые обнаруживались в 90-х годах XX столетия, настолько величаемым «атипичным» нейролептикам. Атипичны они, затому что в различие от веществ минувших поколений, фактически не владеют неврологи
ческим эффектом, т.е. не инициируют левых эффектов, сопряженных с двигательными нарушениями. Данное появляется чрезвычайно дорогим чертом, настолько насколько двигательные расстройства привычно доставляют наибольшой дискомфорт больным и настаивают присвоения добавочных препаратов-корректоров.
При в этом прогрессивные нейролептики настолько же действенны в устранении признаков шизофрении, насколько и поседелые вещества. Опять-таки единственным достоинством атипичных нейролептиков появляется их лестное действие на когнитивные функции (когнитотропное деяние), чего не находилось у веществ прежних лет. Окромя до того, благодаря тому связыванию с серотониновыми рецепторами головного мозга, атипичные нейролептики владеют тому и эффектом антидепрессантов.
Нынешние вещества комфортабельны в использовании — индивидуальности их распределения в организме подобны, что их возможно признавать всего-навсего только лишь в одиночку единожды в сутки. При постоянном способе вещества затевают вполне работать чрез 2-3 недели, потому их требуемо продолжать признавать, в том числе а если на генеральный взор и недостает поджидаемого эффекта. Впрочем и на вершине воздействия вещества не все признаки болезни реально безотложно ликвидировать — им глубокого пропадания симптоматики и им профилактики рецидивов болезни медицинские препараты требуется глотать в среднем в протяжение 2-ух лет.
Для них блага многочасового употребления веществ вышлы формы нейролептиков долгого деяния в пейзаже инъекций (рисполепт-конста) — единственной этой инъекции хватает на 2-4 недели.
Кроме уничтожения неординарной шизофренической симптоматики, нужно проводить общеукрепляющее излечение, эдак насколько болезнь постоянно будет сопровождаемым всемирными нарушениями со граны дерганой конструкции. С целью данной миссии используют вещества, делающие лучше размен препаратов в сердитой ткани: пикамилон, мексидол, церебролизин, мильгама, милдранат, глиатиллин, ноотропил.
Электрошок и инсулиновая кома
Главная неприятность, каковая сможет встануть при излечении шизофрении — такое стабильность к целебным средствам. Данное появление сталкивается диковинно, но, умеет заключало местечко при особых формах шизофрении, индивидуальностях размена препаратов у больного иначе неадекватном и многочасовом излечении психотропными средствами. В таковых происшествиях, а и еще в пользу обрыва резких начинов шизофрении с бродом и кататонией, применяют электросудорожную терапию (ЭСТ), инсулинокоматозную терапию, гемосорбцию и плазмоферез, лазерное облучение жилищи.
Сеансы электросудорожной терапии ведутся в требованиях изолирования реанимации под совокупным наркозом, с целью свести к наименьшему количеству риск усложнений. На голову больного прикладывают электроды и штучным способом навевают судорожный припадок. В курс излечения вступают 4-8 сеансов ЭСТ, больные всецело запамятывают припадки, а отдача данного вида сможет стать изрядно большой.
А еще единственным видом шоковой терапии шизофрении считается инсулинокоматозная терапия. Такая методология базируется на внедрении доз инсулина для них свершения гипогликемической комы (потери понимания в результате падения сюжета сахара в жилищи). Сквозь 10-20 мин. в последствии свершения комы больного выводят из нее маршрутом внутривенного вступления раствора глюкозы. Им до того для того чтобы оборвать приступ психоза, потребуется 10-20 сеансов.
Очищение от токсинов
Кое-когда посещает производительным употребление детоксикации (очистка от токсинов) организма с поддержкою гемосорбции иначе плазмофереза. Кровь болезненного прогоняется спустя особенный прибор, где она вычищается от токсинов, иммунных ансамблов, в беспричине многочасовой терапии веществами — от лечебных препаратов. Данное сможет содействовать насколько сокращению шизофренической симптоматики, эдак и одолеванию стабильности к веществам благодаря «очистки» рецепторов. Аналогичным влиянием имеет облучение жилищи с поддержкою лазера.
Перечисленные технологии поскольку именуемой «нелекарственной» терапии используются в крайних происшествиях непереносимости, стабильности к целебным средствам либо с целью обрыва шутого психоза. Во абсолютно всех же друг
их происшествиях посещает довольно целебной терапии. Тоже ради немалой отдачи посильно хитросплетение лечебной терапии с нелекарственными методами излечения.
Дополнительные технологии
При сегодняшнем развитии психиатрии, иногда посильно осуществление терапии передовыми веществами, при оперативном обращении к хирургу (не позднее 2 лет опосля возникновения наиважнейших показателей болезни), при направлении правильной целебной соблюдении и терапии режима приема веществ, реально одурачить успешное излечение с минимальным количеством второстепенных появлений, с предотвращением шизофренической симптоматики и изъянов, какие хворь успела нанести персоны больного.
При долго нынешнем заболевании потенциально достичь солидного развития сословия и избежать будующее культурные негативного процесса. В то же момент, единственной биологической терапии с целью действенного излечения шизофрении безусловно мало и потребуется неотъемлемое выполнение психотерапии (личной, массовой, общесемейной), эмоциональной устранения несоблюдений памяти, внимания, мышления , а вдобавок ансамбля общественных событий, нацеленных на помощь человека, больного таким заболеванием.
По веществам заметки врача-психиатра Ольги Карпенко «Биологическая терапия шизофрении» (больница «Психическое самочувствие»).
Добавить комментарий