Если у Вас болезнь в заднем проходе, нарастающаяся при дефекации, ощущение дискомфорта, жжение, впечатление инородного туловища в именной кишке, то видимо у Вас криптит. Распознайте дольше из данной заметки.
Воспаление заднепроходных (анальных) пазух
Крипты — данное углубления, размещенные по целой круги заднего прохода на меже его с непосредственной кишкой. Так уж насколько крипты презентуют собою слепые карманы, неприкрытые навстречу инструкцию перемещения каловых масс, они считаются превосходной «западной» с целью крупиц кала, вирусов, резких и тесных маленьких инородных тел. Потому ни сами крипты, ни анальные железы и протоки сократительным устройством не оснащены, они не смогут избавиться от заполнившего их заключаемого либо травмирующего инородного туловища и, в естесственном финале, нагнаиваются и воспаляются.
Основании происхождение воспаления заднепроходных (анальных) пазух
Попадание кишечного заключаемого в крипты — проявление всецело правильное, обыденно она полноценно опорожняется, и разве протоки анальных желез проходимы, их тайну пособляет организовывать препятствие им попадания микробной флоры в наиболее полные слои.
В ряде происшествий правильный ход умеет нарушиться.
К такому приводит больше всего-навсего травматизация стенок крипты прочными ингредиентами кала (косточки, кора семечек, куски отрубей, щетинки и пр.), неблагоприятное дренирование крипты (по причине проникновения в нее жестких комочков, отека склизкой обшивки при диарее), а вдобавок обтурация протоков анальных желез.
Настолько что разное повреждение процесса опорожнения именной кишки, всевозможная исключительно наименьшая травма смогут довести к воспалительным превращениям в наиболее крипте, а при несоблюдении дела анальных желез, закупорке их просвета воспалительный ход сможет распространиться на наиболее бездонные слои кишечной стенки и начать обстоятельством парапроктита.
Явление воспаления заднепроходных (анальных) пазух
Ключевыми проявлениями криптита считаются болезнь в заднем проходе, укрепляющаяся при дефекации, и настроение дискомфорта, когда отмечаются жжение, впечатление инородного туловища в непосредственной кишке. Происхождение жилищи в варианте примеси к калу также частенько. При существовании гнойных уделений поминается чесотка перианальной площади. Увеличения температуры туловища, словно закон, не поминается.
В случае если в шутом периоде устраняется условие, приведший к зарождению хвори, — налажен дренаж крипты и анальных желез — начинается выздоровление. В ряде происшествий воспалительный ход умеет распространиться на окрестные крипты и вышележащие заделы именной кишки. Наичаще всего-навсего разбирательство течет волнисто: воспаление в крипте утихает, но при неблагополучных требованиях повторяется заново.
Усложнение при воспалении заднепроходных (анальных) пазух
А если переданный личному протяжению в противном случае под действием консервативного излечения крипт-абсцесс не вскрывается в просвет ровной кишки, воспалительный ход сможет распространиться на соседские крипты, не отчислена вероятность улучшения гнойного проктита, но больше всего-навсего криптит осложняется распространением инфекции вглубь с выходом в клетчаточные места, что сейчас расценивается насколько резкий парапроктит.
В тех вот происшествиях, иногда крипт-абсцесс опорожняется в просвет кишки, но дренаж мал иначе не уничтожены условии, приведшие к появлению криптита (запор, микротравмы на основании долгих натуживаний, трещины заднего прохода, немаленькие геморроидальные узлы, не соблюдающие дренаж крипт и пр.), воспаление в крипте делается долговременным с временами усилений. Данное сможет довести к рубцовой деструкции наиболее крипты, к составлению неполноценного внутреннего свища ровной кишки. При распространении воспаления на
ближайшие крипты в ряде происшествий долговременный воспалительный развивающаяся болезнь проходит по виду полезного и в тот момент в верхней тридцати процентов анального канала, там где находится днище крипт, образовывается крепкая рубцовая ткань — пектеноз. При выявленном пектенозе, иногда рубец обладает длина наиболее четверти круги анального канала, снижаются гибкость тканей и дарование растягиваться при прохождении калового комка, что приводит к повреждению опорожнения непосредственной кишки.
Диагностика воспаления заднепроходных (анальных) пазух
Уже после установления претензий больного, отметки единого его положения проводится внешний осмотр площади промежности, пальпация перианальной площади, внимательное пальцевое обследование анального канала, площади крипт и дистального задела буквальной кишки, ано- и ректороманоскопия. Данное — всегдашний размер исследования больного. При потребности изыскание умеет стать добавлено ультрасонографией (ректальный измеритель), проктографией, биопсией (при недоверьи на злокачественный ход).
Разве течение ограничен всего криптой, при внешнем осмотре заднего прохода, насколько закон, превращений не поминается. При пальцевом разработки стенок анального канала в верхней тридцати процентов его и при пальпации в площади наиболее крипты выявляются локальная пастозность и болезненность. Осмотр чрез аноскоп дозволяет в ряде происшествий выявить отек и гиперемию в площади крипты, фибрин, кое-когда при надавливании из крипты сможет выделиться капля гноя. Изредка при аноскопии получается повидать на фоне гиперемии ярко-красную остановку, каковая отвечает выводным протокам анальных желез. К раскаянию, при ректо- и аноскопии не все время получается заприметить днище крипты.
Ректороманоскопия дозволяет дать оценку настроение склизкой обшивки ровной кишки и дистального задела сигмовидной и турнуть альтернативные посильные основании боли и полных уделений из заднего прохода.
Излечение воспаления заднепроходных (анальных) пазух
Неосложненный криптит лечится консервативно. Назначается диета с удалением соленого, резкого, алкоголя. Брашно вынуждена бывать необходимо объемной, чтобы уклонится отсрочки стула, не очень жирной и с приличной кулинарной переработкой. Слабительные пить не вытекает, при запоре получше очистить ровную кишку с поддержкою клизмы. Банкет слабительных приводит к разжижению кишечного находимого, многомоментному акту дефекации, что содействует раздражению и отеку склизкой обшивки именной кишки.
Надобно кропотливо скрупулезно гигиенические события: сидячие ванны со слаборозовым раствором перманганата калия с температурой воды 37-38 °С по 10-15 мин, неотъемлемые подмывания площади заднего прохода опосля дефекации, на ночь в протяжение 7-10 суток микроклизмы 30-40 мл с 0,3% раствором колларгола. Назначаются ректальные свечи.
При безуспешности консервативного излечения обыкновенно встанут усложнения в облике резкого парапроктита или же строится частичный свищ именной кишки. И в приятелем и включая примере излечение хирургическое. Хирургическое излечение предъявлено и при постоянном криптите. Проводится трансакция Габриэля с единовременным иссечением сосочка и подходящей крипты. Трансакция Габриэля предполагает собою совершенное иссечение трещины заднего прохода с треугольным районом кожи, опоясывающим трещину.
Мониторинг при резком криптите в происшествие опорожнения крипт-абсцесса в просвет кишки благоприятствующий. Достопамятно опосля данного ликвидировать все условии, подстрекающие вторичное воспаление иначе пересадка резкого процесса в постоянный. Потребность адекватно и актуально выполненного излечения резкого криптита подчеркнут подобные утверждения: «ключом практически всех без исключения инфекционных болезней аноректальной и перианальной зоны появляется потрясенная крипта», криптит сможет составлять назван «величайшим небольшим заболеванием в проктологии».
Добавить комментарий