Новости медицины

Что подобное крипторхизм? Основании его высокоразвития и излечение. На все данные и прочие вопросы ответы найдутся в заметке.

Вопрос №1. Что данное крипторхизм?

Крипторхизм — такое ошибка природы улучшения, при каковой при рождении 1 либо два яичка отсутствуют в мошонке. В норме у доношенного малыша при рождении в противном случае в пробные дни яичко вынуждено определяться в мошонке. Тем не менее крайне неоднократно посещают происшествии незавершенного опущения яичка. Сходу по истечении появления на свет крипторхизм сталкивается у 10-20% мальчиков, к первейшему г. у 70% из них совершается самопроизвольное опущение яичка в мошонку.

Вопрос №2. Какие основании усовершенствования крипторхизма?

Основании появления крипторхизма соединяют с 2-мя ведущими моментами. Такое автоматическое затруднение и отсрочки яичка на дороге миграции (тяжи, сращение брюшины, недоразвитие сосудистой ножки) и дисфункция эндокринных желез мамы и фрукта, регулирующих усовершенствование гонад.

Вопрос №3. Какие технологии выявления крипторхизма?

Словно закон, у детворы крипторхизм замечают сведущие опекуны. У недетских крипторхизм сталкивается исключительно. При обнаружении в противном случае сомнении на крипторхизм, необходимо неотъемлемое исследование у лекарей — врача, уролога, педиатра. Диагноз ставится на начале пальпации и ультразвукового исследования. Потому крипторхизм посещает любой локализации (паховый, брюшной), а вдобавок односторонний, двусторонний, фальшивый, подлинный и эктопию яичка, полезно распознавать сии положения.

Неправильный крипторхизм. Частенько при осмотре яичко в мошонке не имеется. Тем не менее под влиянием жарка, в тихо-мирном, расслабленном положении яичко независимо спускается в мошонку. Такое настолько прозываемое мигрирующее яичко, излагается данное благодаря тому, что в допубертатном возрасте двойной радиус яичка менее диаметра внешнего пахового мышца и кольца, вздымающая яичко, при урезании непринужденно подтягивает его до площади паховой складки. При подобных историях излечение и отслеживание не потребуется, эдак насколько является вариантом общепризнанных мерок.

Подлинный крипторхизм — данное отсрочка яичка в брюшной полости иначе паховом канале, при осмотре отборно видима недоразвитая половинка мошонки, где вынуждено находиться яичко. При настоящем паховом крипторхизме возможно на глаз либо при пальпации вычислить локализацию яичка, но при в этом низведение его в мошонку препятство или же невообразимо.

При паховом крипторхизме яичко хранится важно или же невысоко по взаимоотношению внешнего пахового кольца. В раннем возрасте (до 5 лет), посильно консервативное излечение. При неимении эффекта полезно быстрое излечение.

При брюшном крипторхизме установить яичко нереально. В пользу диагностики неоднократно прибегают к ультразвуковому изысканию либо компьютерному методу. Кое-когда, при атрофии в противном случае природном неприбытьи яичка отнесение его локализации стеснено. Брюшной крипторхизм умеет быть сопровождаемым болевым синдромом в площади неопушенного яичка, возбужденным ростом яичка или же несоблюдением пассажа по семявыносящему протоку. Излечение нужно иметься исключительно своевременным.

Эктопия яичка — такое опущение яичка не в традиционное местечко (под кожу промежности, внутреней плоскости бедра, в подкожную клетчатку паховой площади). Крупнейшей обстоятельством отклонения считаются автоматические заграждения. Излечение обязано существовать исключительно быстрым.

Наработанный крипторхизм — при травмах мошонки и широченном паховом кольце, яичко умеет мигрировать в пах в противном случае брюшную полость.

Вопрос №4. Какие угрозе и усложнения крипторхизма?

• Постоянные иначе периодические боли в зависимости травматизацией яичка, в связи интересной локализации.

• Ущемление либо закрут яичка. При таком случается несоблюдение кровоснабжения яичка, резковатые боли и в протяжение кратчайших часов яичко умирает. Сии положения смогут вставать и у естественных человек, но при крипторхизме сталкивается несравненно больше.

• Очень нередко крипторхизм соединится с природными аномалиями: грыжами, (каковые смогут ущемляться и организовывать угроза существовании), гипоспадией иначе аномалиями иних органов.

• Нарушение и бесплодие сперматогенеза. 70% страдающих двусторонним крипторхизмом безрезультатны. Аномальное размещение яичка приводит к несоблюдению его теплового режима и кровоснабжения, травматизации, гормональных повреждений, что содействует зарождению дистрофических процессов, несоблюдению сперматогенеза.

• Приблизительно у 80% болезненных раком яичка в анамнезе выявляются любой формы крипторхизма. При брюшной форме крипторхизма рак яичка сталкивается приблизительно в 12 единожды наичаще. Данное связано с завышенным температурным режимом в брюшной полости и в тканях яичка, не приспособленных к этим требованиям, в них наичаще встанут изменении.

Лечение крипторхизма

Излечение строительного персонально, сможет составлять насколько консервативным, эдак и быстрым. Излечение крипторхизма предназначено приступать сходу же по истечении монтирования диагноза. Консервативное излечение в ведущем выполняют в раннем ребяческом возрасте. При недоступности эффекта от консервативной терапии требуемо воспользоваться к быстрому излечению. При обнаружении крипторхизма у детишек ветше 5 лет желанно сходу исполнила трансакцию.

Консервативное излечение содержится в направлении витаминотерапии, умышленных гормональных веществ, каковые смогут активизировать опущение яичка в мошонку.

Оперативное излечение при паховом крипторхизме. Трансакция выполняется под наркозом либо районным обезболиванием. При паховом крипторхизме производится разрез 1,5-2,5 см в паховой площади. Главное трансакции сводится к мобилизации неопушенного яичка, семенного канатика, кровеносных сосудов. Потом яичко спускают, и фиксирует в мошонке единственным в противном случае обеими рубежами.

Своевременное излечение при брюшном крипторхизме. При брюшном крипторхизме присутствует 2 образа трансакции.

Незащищенная трансакция. Вскрывают живот, и по истечении выявления яичка мобилизуют и низводят его в мошонку единственным или же обеими рубежами.

Лапароскопическая. При в этом с поддержкою мелких проколов отличают и низводят яичко в мошонку в противном случае в пах. У детворы ветшего возраста и недетских наичаще всего-навсего яичко устраняют, поскольку насколько безумно частенько яичко нежизнеспособно и гипотрофировано, а вдобавок высок риск зарождения опухоли. Тем самым видом со граны брюшной полости, созданный нами средство разрешает единовременно уничтожать сопровождающую паховую грыжу.

Любопытство! Тяжелобольные с крипторхизмом уже после низведения яичек обязаны наблюдаться многими непрерывно, например насколько наблюдается отличный риск появления рака яичка у таких нездоровых.