Переломы шейного задела позвоночника сталкиваются довольно частенько. Автомат травмы банальнейше сгибательный в противном случае разгибательный. Больше всего-навсего ранению подвержены 4, пятый и 6 шейные позвонки, но более напряженные настроения встанут при переломах 2 и важнейшего шейных позвонков.
Перелом первоначального шейного позвонка
Пробный шейный позвонок именуется атлантом. Он насколько бы удерживает на себе голову. Содержатся он в местечке воссоединения позвоночника и затылочной кости и располагает сорт кольца. Промежду атлантом изатылочной костью недостает хрящевых прокладок (межпозвонковых дисков) потому при влияньи травмирующей мощь на черепную коробку влияние с затылочной кости в отсутствии амортизации сообщается на главнейший шейныйпозвонок.
Затылочная кость вклинивается внутрь кольца атланта. При в этом выходят из строя задняя и передняя дуги атланта. Данный облик перелома именуется «лопающийся» или же полом Джефферсона и совершается он частенько при падениина голову. Клиент сокрушается на боли в шее, затылке, темени.
При рентгенологическом изыскании по специфической технологии (передне-задняя рентгенограмма, выполненная вследствие пасть) появляеться перемещение дуг атланта со личного обыкновенного отместка. Устанавливают диагноз приподмоги компьютерной томографии. У половины больных переломы важнейшего позвонка будут сопровождаемыми переломами противоположных позвонков в противном случае ушибами спинного мозга, реже продолговатого мозга, что невежливо утяжеляетположение больного.
Перелом 2 шейного позвонка
2 шейный позвонок величается осевым (axis). Онрасполагает облик кольца, спереди какового назходится массивный выступ — зубосевого позвонка. Полом зуба сможет случится при решительном сгибании шеив всякую сторону. Пробный шейный позвонок — атлант, какой фиксированвозле зуба, сдвигается авансом либо вспять. От ступени его перемещения находится в зависимости вес сословия больного.
При лучшей ступени перелома, перемещения не появляется. Больной сокрушается на нетяжелые боли при повороте головы и мерзкие впечатления вшее. Данное положение сможет осложниться при вторичной травме шеи, иногда перемещение усиливается.
Полом 2 ступени. Главнейший шейный позвонок и отломанный фрагментзуба сдвигаются кпереди, при данном задняя доля атланта сдавливаетспинной мозг. Больной умеет утратить понимание во промежуток времени травмы либо уже после нее. В связи от ступени сдавления спинного мозга смогут встануть разные неврологические несоблюдения от элементарного повреждения чувствительности в площади шеи до пареза и паралича обоих в противном случае всех без исключения конечностей (гемипарез, тетрапарез). При смещении зуба 2 шейногопозвонка обратно — неврологические несоблюдения встанут в младшей ступени. При пущих перемещениях (полом третьей ступени) больше всего-навсего данное положение несовместимо с жизнью.
Травматический спондилолистез 2 шейного позвонка
Спондилолистез — данное перемещение позвонка авансом, вспять иначе вбок сравнительно нижележащего позвонка. Такое испорчение величают полом «ката». Оно встанет при невежливом разгибании шейногозадела позвоночника, в случае если при таком рождается затруднение передвижению. Так, при быстром торможении и ударе головой о лобовое стекло. Притом больше всего-навсего разрушается кривизна 2 шейного позвонка, а его тушу сдвигается авансом.
Больной сокрушается на боли в затылочной площади, при повороте головы, урезание телодвижений головой и шеей. Диагностика изготавливается наначале рентгеновского изучения — буквальной и боковой рентгенографиишейного задела позвоночника.
Переломы и переломовывихи цокольных шейных позвонков
Переломы цокольных шейных позвонков больше всего-навсего случаются при грубоватом, форсированном сгибании в шейном выделе позвоночника. При в этом случаются компрессионные переломы телпозвонков.
Больного бесп
Добавить комментарий